上一篇讲了粉刺的日常注意事项。今天谈谈粉刺的治疗。
首先,粉刺是什么?粉刺,闭口,白头,都是痤疮。
痤疮家族有很多成员:粉刺,炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿, 粉刺可单独行动,也可和其他家族成员同时现身面部。
依据皮损性质将痤疮进行分级:即:
轻度(I级):仅 有粉刺;
中度(II级):有炎性丘疹;
中度(III级):出现 脓疱;
重度(IV级):有结节、囊肿。
粉刺虽然属于痤疮中比较轻的类型。但,皮损轻,患者心理负担重:粉刺星罗密布,让原本光滑的脸成了仙人掌,影响美观、困扰心理,让人欲除之而后快,我们该怎么治疗呢?
粉刺的治疗:
一,外用维 A 酸类药物 :具有改善毛囊皮脂 腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤 疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕等作用
常用药物包括:
第一代的全反式维 A 酸和异维 A 酸
第三代维 A 酸药物阿达帕林和他扎罗汀。
阿达帕林具有更好的耐受性,通常作为一线选择,治疗粉刺常常靠它冲锋陷阵。
使用方法:
睡前在痤疮皮损处,
没有长皮损的好发部位也同时应用,比如有的痘友号称T区容易长痘,那么,没有长痘的时候,T区也雨露均沾。
注意事项:药物使用部位常会出现轻度皮肤刺激反应,如局部红斑、脱屑,出现紧绷和烧灼感,但随 着使用时间延长往往可逐渐耐受,刺激反应严重者建 议停药;
可能增加皮肤敏感性,部分患者在开始使用 2~4 周内会出现短期皮损加重现象,采取较低起 始浓度(如果有可选择浓度)、小范围试用、减少使用次数,让皮肤逐渐耐受
尽量在皮肤干燥情况下
同时配合使用皮肤屏障修复剂并适度防晒。
二,过氧化苯甲酰
可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用
使用方法:外涂痤疮部位
注意事项:使用中可能会出现轻度刺激反应, 从低浓度开始及小范围试用。
三,壬二酸可用于粉刺
四,浅表化学剥脱术主要包括果酸、水杨酸及复合酸 等,注意由专业的医护人员操作
五、针清:很多痘友提到的针清,2019年痤疮指南里没有推荐。如果针清,建议选择规范医院去做针清,因为一需要把握适应症,不是痘痘都可针清,且常常需要搭配药物等基础治疗。
注意事项:不要自己在家做针清,操作不当很可能会刺激皮疹,消毒不严还会导致细菌感染,后果是痘痘爆发、甚至留疤。